法令紋打膠原蛋白可以嗎？要打多少、能撐多久、跟玻尿酸怎麼取捨

先講答案：法令紋可以打膠原蛋白植入劑，台灣有核准、也有人體試驗。而且法令紋剛好是這類產品研究最多的部位。不過「可以打」不等於「適合你打」，打之前有三件事要先弄清楚：你的法令紋是凹下去，還是被臉頰壓出來的；說明書規定一次、一年最多能打多少；跟玻尿酸比起來，你比較在意哪一件事。

這篇講的「膠原蛋白」，是指直接把膠原蛋白打進去的植入劑。台灣目前說明書寫得最明確的是「双美膚漾美膠原蛋白植入劑(含利度卡因)」（Sunmax Deusaderm ULTRA Collagen Implant with Lidocaine，衛部醫器製字第008134號；廠商稱為第四代，市面上也有人叫它「白金熊貓針」）。以下為了好讀，稱它「新一代膠原蛋白植入劑」。

另一類常被混在一起講的，是刺激身體慢慢長出膠原蛋白的「膠原蛋白增生劑」（像童顏針、洢蓮絲），作用方式完全不同，兩類怎麼分可以看〈膠原蛋白針是什麼〉，這篇不談增生劑。法令紋為什麼會出現、有哪幾型，〈法令紋為什麼會出現〉已經整理過，這裡也只帶一句。

法令紋打膠原蛋白可以嗎：台灣核准的膠原蛋白植入劑，說明書舉例的就是法令紋

可以。醫療器材能用在哪裡，看的是食藥署核定的中文說明書。新一代膠原蛋白植入劑的核定中文說明書，適應症原文是：「本產品注射於臉部真皮組織中至深層位置，以矯正顏面皮膚缺陷，如鼻唇溝的填補。」鼻唇溝，就是法令紋的醫學名稱。

換句話說，法令紋不是醫師自己延伸出來的用法，說明書點名舉例的部位就是它。說明書的「效能」欄、2024 年發表的那份隨機試驗、同一批受試者的過敏研究，做的也全部是法令紋。所以問「法令紋能不能打膠原蛋白」，其實比問「眼下、蘋果肌、下巴能不能打」有根據得多——那些部位，目前查不到這支產品的人體研究。

網路上常聽到另一種說法：「熊貓針支撐力弱，打法令紋沒什麼用。」這句話把兩件事混在一起了。網路說的熊貓針，多半是指同一家廠商的上一代植入劑（衛部醫器製字第004509號），說明書的適應症寫的是「皺紋的填補」，臨床上常用在眼周；新一代那支的說明書，則把注射層次寫在真皮中至深層、舉例鼻唇溝。兩支的交聯方式也不同：說明書列的交聯劑，上一代只有一種，新一代有四種。看到「膠原蛋白打法令紋」的說法，先問是哪一支、打在哪一層，不同的產品不能混在一起評價。

這支產品在台灣屬於第三等級醫療器材（台灣醫材依風險分三級，第三級是高風險等級），2024 年 3 月發證，許可證資料還帶著「安全監視」的限制項目，監視期到 2027 年 3 月。安全監視的意思是：上市後的頭幾年，主管機關要求廠商持續收集使用後的安全資料。這不代表它有問題，但代表它還是一支比較新的產品，長期使用的資料仍在累積。

先看你的法令紋是凹陷還是下垂：膠原蛋白植入劑補的是凹陷

膠原蛋白植入劑做的事很單純：把材料放進凹下去的地方，把它墊起來。打個比方，像在地毯下面的凹洞補一點填料，洞可以補平；但如果地毯是被上面的東西往下拖、皺成一團，在皺褶底下塞填料，只會讓那一塊更鼓。

法令紋也是這樣。同樣是「法令紋很深」，有的人是鼻翼旁本來就凹，不笑的時候也看得到一條溝；有的人是臉頰往下垂，把嘴邊的肉堆出一條摺痕。前者是填充處理的範圍；後者如果只在溝裡填，臉的下半部容易變得厚重。下垂為主的法令紋，填多少膠原蛋白都處理不到原因，各種成因對應的方向，〈法令紋怎麼改善〉有完整整理。

試驗收的受試者也有這個前提：法令紋嚴重度在中度到重度（皺紋嚴重度量表 WSRS 3 到 4 分；這個量表是 1 到 5 分，分數越高紋路越深）。輕微的細紋、或主要是下垂的人，不在研究裡。自己照鏡子很難分出凹陷和下垂，這一步交給面診，不用先急著決定材料。

法令紋膠原蛋白的人體試驗：台灣三家醫學中心、252 人、追蹤一年

試驗怎麼設計

這份研究 2024 年發表在《Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology》（Yang 等人，2024），在林口長庚、三軍總醫院、台大醫院三家醫學中心進行，是前瞻性、隨機、雙盲、多中心的平行組試驗。

項目	內容
受試者	20～65 歲、兩側法令紋中度到重度（WSRS 3～4 分），共 252 人
比較對象	新一代膠原蛋白植入劑（123 人）vs 同一家的上一代（129 人），兩支都含利度卡因
打法	25G 鈍針，打在真皮中至深層；單次注射，試驗沒有提供補打
實際用量	每側平均約 1.9 mL（上一代約 2.1 mL）
追蹤	第 4、12、24、36、52 週
怎麼算有改善	WSRS 分數比打之前至少進步 1 級
誰出錢	論文寫明由製造商贊助

一年後看到什麼

兩組在第 4 到 36 週，分數都比打之前明顯進步。從第 12 週開始，新一代那組的進步幅度比上一代大。到第 52 週，仍算有改善（至少進步 1 級）的比例是：

• 兩側比較好的那一側：新一代 68.6％、上一代 21.0％
• 兩側比較差的那一側：新一代 49.6％、上一代 8.1％

疼痛方面，注射後 30 分鐘內的疼痛分數（0 到 10 分），新一代平均 3.2、上一代 2.9，兩者沒有統計差異；兩支都預先混了利度卡因（一種局部麻醉藥）。

讀這些數字要記得一件事：這是新一代跟上一代比，不是跟玻尿酸比。拿這些百分比去說「比玻尿酸好」，等於挪用了別人的對照組。

這份試驗不能回答的事

• 只有一份試驗，而且由廠商贊助。
• 只做了法令紋。其他部位的效果與安全性，作者自己也寫「需要進一步研究」。
• 只打一次、不補打。作者在討論裡提到，過去的文獻裡多數人需要補打；臨床上分次或補打的結果，這份試驗沒有。
• 分數到 52 週還在慢慢往回走，一年之後的變化沒有追蹤。
• 試驗登記在美國 ClinicalTrials.gov（NCT03844529），但登記頁上沒有公布結果。

所以看到任何「法令紋膠原蛋白」的研究數字，可以先問三件事：

1. 跟誰比？跟上一代、跟玻尿酸，還是跟沒打的人。
2. 打幾次、打多少？單次、分次，有沒有補打。
3. 誰出錢、做了幾份？廠商贊助的單一研究，要等更多研究對照。

研究看到的是一群人的平均，不是你打完一定會怎樣，這也是為什麼要先面診。

法令紋打膠原蛋白要打幾 cc：說明書的用量上限與試驗實際用量

答案先給：說明書規定，單側法令紋每次不超過 3 mL，建議一年一次，兩側一年加起來不超過 6 mL。原文的四個重點：

• 每 1 次治療中，單側鼻唇溝注射量不得超過 3 mL
• 建議 1 年可進行一次治療，兩側鼻唇溝單年度注射總量不得超過 6 mL
• 植入的劑量不建議過量矯正
• 有些部位要分多次矯正，矯正量由醫師判斷，但不應超出原廠建議的最大用量

對照試驗：每側平均約 1.9 mL，大約是單次上限的三分之二。也就是說，研究裡多數人並沒有打到上限。

這幾條放在一起看，意思是：可以分次，但一年的總量有天花板。第一次打得保守，回診覺得還要補，就要算一算這一年還剩多少額度。面診時直接問「這次每側打多少、今年還能補多少」，是很實際的問題。

為什麼要寫上限、又不建議過量？因為膠原蛋白植入劑打進去之後，沒有一個可以快速把它化掉的方法，後面會講。打少一點、之後再評估，比一次打滿安全。如果聽到的建議用量超過單側 3 mL，或一年內要打第二次，可以請醫師說明理由。

法令紋膠原蛋白能撐多久：說明書的「長達一年」要怎麼讀

說明書寫的是「長達一年」，那是觀察到的時間上限，不是每個人的保證。效能欄原文：依臨床試驗結果，建議用在 24 到 64 歲、法令紋 WSRS 3.0 到 4.0 的患者，治療效果「可於最後一次注射後維持長達一年」，第 6 個月有效率 91％。

這句話有三個細節：

1. 「長達」一年，是研究觀察到一年為止。對照試驗的第 52 週，比較好那一側還有約七成、比較差那一側約五成仍算有改善；反過來說，一年時已經有一部分人回到原本的分數。
2. 「有效」的定義是分數至少進步 1 級，不是「看起來完全沒有法令紋」。
3. 條件是「最後一次注射後」，而且是在試驗那種打法、那種嚴重度的人身上。

說明書的 91％ 和論文的 68.6％、49.6％ 也不用拿來對打：一個是第 6 個月，一個是第 52 週，時間點不同，數字本來就不同。

作用原理那一段寫得很清楚：交聯過的膠原蛋白比較能抵抗身體分解，但還是會被膠原蛋白酶慢慢分解，不會永久留在原處，停留時間依部位與打法而不同。

網路上也看得到比一年更長的月數，目前查不到說明書或研究的出處。打之前問清楚，對方說的維持時間是根據說明書、研究，還是經驗值，三種的可信度不一樣。

法令紋打膠原蛋白會腫、會有硬塊嗎：試驗裡的反應與說明書的警告

會，而且比例不低。下表是試驗 52 週內，出現過這些反應的人數比例：

反應	新一代（123 人）	上一代（129 人）
腫脹	60.2％	49.6％
觸痛	59.3％	55.8％
疼痛	43.1％	29.5％
瘀青	30.9％	20.2％
結節（摸得到的小硬塊）	30.1％	26.4％
癢	19.5％	12.4％
脫皮	12.2％	7.0％
紅	10.6％	8.5％

兩組整體沒有統計差異。這些反應 99％ 以上是輕度、沒有重度，作者寫大多在 0 到 30 天內緩解。說明書的副作用欄也列了同樣這些注射處反應，另外提到少數人可能在非注射部位出現發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、無力、頭暈、起疹子、短暫的多處關節痛等全身性症狀。

所以「膠原蛋白比較不會腫」這種說法，至少在這份試驗裡看不到。打完腫、瘀青、摸到小顆粒，多數是常見反應；但持續變大、變紅變熱、越來越痛，要回診。結節這一項要多講一句：膠原蛋白植入劑沒有專用的分解酶（下一節會講），2026 年一篇個案報告形容這類結節處理起來比較有挑戰（Lau 等人，2026），所以摸到硬塊不要自己用力揉，先讓施打的醫師看。

美國 FDA 的填充劑說明也把「意外打進血管」列為特別需要擔心的風險，提醒注射處附近的皮膚發白、發灰或發藍要立刻就醫。講這段不是要嚇你，而是讓你知道有兩件事可以先做：確認施打的是受過訓練的醫師，並在打之前問清楚，萬一發生血管阻塞，現場怎麼處理。

法令紋膠原蛋白跟玻尿酸怎麼取捨：四份對照研究各看到什麼

先說明一個限制：新一代膠原蛋白植入劑跟玻尿酸，目前沒有直接對比的研究。能參考的，是國外用其他膠原蛋白產品做的比較，產品、打法、追蹤時間都不一樣：

研究	比什麼	看到什麼	要注意
美國，2007，149 人，左右臉對照	豬來源膠原蛋白 vs 非動物來源玻尿酸	6 個月效果沒有差異；玻尿酸那側腫、瘀青、痛比較多，部分人膠原蛋白那側比較硬	舊產品
美國，2007，439 人，左右臉對照	三種玻尿酸 vs 交聯牛膠原蛋白	玻尿酸撐得比較久，八成以上的玻尿酸側至少 6 個月仍有改善	牛來源、舊產品
統合分析，2024，13 篇隨機試驗	多種填充劑	6 個月時，玻尿酸的皺紋分數比豬、牛膠原蛋白都好	沒有收 2024 年台灣那份新一代試驗
中國，2025，100 人，隨機分兩組	膠原蛋白 vs 玻尿酸	剛打完，醫師評分膠原蛋白組較好；6 個月時玻尿酸改善較多；玻尿酸組腫與位移較多	產品不同，而且有一層打在骨膜上，跟台灣說明書寫的層次不同

很難一句話講完：在「撐多久」這件事上，現有研究多半是玻尿酸佔上風；在「打完腫不腫」上，幾份研究看起來膠原蛋白不吃虧。但這些都不是台灣那支新一代產品，只能當方向參考。

材料來源附帶一提：韓國一份 61 人、追蹤 12 個月的左右臉對照，比較豬來源與牛來源膠原蛋白，兩者效果相當（Lee 等人，2014）。早年牛膠原蛋白的研究結果，不能直接套到現在的豬來源產品上，反過來也一樣。

打壞了能不能溶：玻尿酸有分解酶，膠原蛋白植入劑沒有

這是兩者最確定的差別。玻尿酸打得不滿意、位置不對，或發生血管阻塞時，醫師可以打玻尿酸分解酶（hyaluronidase）把它分解掉。英國併發症專家小組的指引寫得很清楚：分解酶只在有玻尿酸的地方才有效，用在血管阻塞要越早越好，指引建議發生後 4 小時內就處理（King 等人，2018）。

交聯膠原蛋白就沒有這樣的工具。前面提到的個案報告寫得很直白：交聯膠原蛋白沒有可預期的酵素分解方式，打進去之後只能等身體慢慢分解，出現結節也要用別的方法處理。

不過，分解酶也不是萬能的保險。2024 年一篇整理文獻的回顧指出，在臉部用分解酶溶解玻尿酸，目前還沒有隨機試驗或對照研究，證據主要來自手臂、背部的小型試驗（Borzabadi-Farahani 等人，2024）。比較準確的說法是：玻尿酸多了一個「可以處理」的選項，但不等於打玻尿酸就沒有風險。

法令紋填充的決策表：哪些情況比較適合哪一種

常見的情況有兩種。一種是之前在法令紋打過玻尿酸，覺得腫、或過一陣子變寬，想換膠原蛋白試試；另一種是很怕打壞不能救，猶豫要不要選不能溶的材料。兩種人在意的事不一樣，答案也就不一樣：

你比較在意	比較適合評估	原因
萬一不滿意可以溶掉	玻尿酸	有分解酶；膠原蛋白植入劑沒有
想要撐久一點	兩者都可以談，玻尿酸的研究證據較多	新一代膠原蛋白植入劑有一年的試驗，但沒有跟玻尿酸直接比
之前打玻尿酸覺得腫	可以和醫師討論膠原蛋白植入劑	幾份比較研究裡，玻尿酸那側腫的比例較高；但膠原蛋白也會腫
對動物來源、豬來源有顧慮	玻尿酸	膠原蛋白植入劑取自豬皮
對膠原蛋白或利度卡因過敏、有自體免疫疾病	先不要打膠原蛋白植入劑	說明書禁忌
法令紋主要是臉頰下垂	兩種都先緩一緩	填充處理不到下垂，先評估其他方向

兩種材料不是誰比較好，是各自處理不同的在意點。如果你看完覺得自己比較在意可以溶掉，那玻尿酸就是比較合理的選擇。

把膠原蛋白植入劑用在法令紋的優點與限制，整理成一張表：

優點	限制
台灣說明書的適應症以法令紋為例	只有一份人體試驗，而且是廠商贊助
植入劑本身就是體積，打完當下就有填補	打進去沒有分解酶，不能快速反悔
預先混了麻藥，試驗的疼痛分數約 3 分（滿分 10）	試驗裡約三成的人出現過結節
新一代的皮膚測試研究 124 人都是陰性	取自豬皮，對動物來源有顧慮的人要考慮
說明書寫明用量上限與一年一次的頻率	還在安全監視期，長期資料仍在累積

哪些人不適合在法令紋打膠原蛋白：說明書的禁忌與注意事項

注意事項另外提醒：正在接受免疫抑制治療的人要小心使用；有用阿斯匹靈、非類固醇止痛消炎藥這類會影響凝血的藥，打完比較容易出血、瘀青；警告欄也寫了「不建議與其他產品併用」。同一個部位以前打過別的填充物，一定要先告訴醫師打過什麼、什麼時候打的。美國 FDA 的說明也提醒，對膠原蛋白、利度卡因或動物製品過敏的人要事先告知，孕期、哺乳期的填充安全性未知（這是美國主管機關的一般提醒，台灣仍以說明書為準）。

另一個常被問的是皮膚測試。早年的牛膠原蛋白填充劑要先做皮膚測試；新一代這支的說明書沒有要求，同一批受試者的過敏研究裡，新一代 124 人皮內測試全部陰性、上一代 132 人有 2 人陽性，作者的結論是可以不做術前皮膚測試（Tai 等人，2024）。不過 124 人不算多，而且同樣是廠商贊助的研究；有過敏體質的人，把過敏史講清楚比做不做測試更重要。

材料來源也要知道：這支產品的膠原蛋白取自無特定病原的豬皮。因為飲食、宗教或個人原因在意豬來源的人，打之前要先問清楚。

法令紋打膠原蛋白前，面診可以問醫師的六件事

說明書寫明，使用前醫師與患者都應充分了解產品的說明、禁忌、注意事項與副作用，也鼓勵醫師在治療前跟患者討論所有潛在風險，所以下面這些問題，面診時問出口很正常：

1. 這次用的是哪一支產品？可以看許可證字號與核定中文說明書嗎？（字號可以到食藥署的許可證查詢系統核對）
2. 我的法令紋主要是凹陷，還是下垂？
3. 預計每一側打多少？會分次嗎？今年的總量還剩多少？
4. 打完多久回診評估？之後多久可以再補？
5. 打完不滿意、出現結節，或發生血管阻塞時，現場怎麼處理？
6. 我之前打過的填充物、吃的藥，會不會影響這次？

聽完覺得還沒想清楚，回家想一想再決定，完全沒有關係。填充不是非得當天完成的事。

馥之美診所膠原蛋白植入劑與玻尿酸兩種都有提供，想知道自己的法令紋適合哪一種、還是兩種都先不需要，可以預約面診，由醫師實際評估後再決定。

常見問題

法令紋能不能打膠原蛋白，答案是可以，也有台灣核准與人體試驗；但它補的是凹陷，不是下垂，打多少有上限，打進去也沒有分解酶可以反悔。請不要自己判斷法令紋的成因，也不要網購填充物或找非醫療人員注射，先讓醫師當面看過，再決定用哪一種、打多少，或是現在還不需要打。