太陽穴凹陷為什麼會出現？只凹一邊要先看醫生嗎、填充打在哪一層

有人是減重半年、瘦了十公斤，朋友說「你臉變小了」，自己卻覺得眉尾外側凹進去一塊，顴骨反而更突。有人是拍團體照時燈從側面打過來，才發現兩邊太陽穴各有一個淺淺的窩。也有人是因為偏頭痛或咬牙，在太陽穴打了肉毒桿菌素，幾週後摸起來好像少了一點。

這三種人搜的都是「太陽穴凹陷」。太陽穴凹陷不是一種病，是一個外觀描述；先分清楚是哪一層變少、是兩邊一起還是只有一邊，才知道要不要處理、能不能填。

這篇照這個順序走：太陽穴到底是哪一塊、底下有幾層、為什麼會凹、什麼情況要先看醫生；最後才談填充打在哪一層、各有什麼風險，以及面診時可以問的事。

太陽穴凹陷指的是哪一塊：眉尾外側、顴骨上方的那個淺碗

太陽穴在醫學上叫顳部，面相上常說的「夫妻宮」大致也是這一塊。把手指放在眉尾外側、往耳朵方向移一點，咬緊牙齒時會鼓起來的地方就是。它的範圍大致是：前面到眼眶外側的骨頭邊緣，下面到顴骨往耳朵延伸的那條骨頭（顴骨弓）上緣，上面到頭骨側面一條摸得到的骨脊，往後接到頭髮與耳朵。

可以把它想成頭骨側面一個淺淺的碗。碗本身是骨頭，碗裡墊著一塊會動的肌肉，肌肉上面再蓋幾層薄布和棉花。太陽穴看起來平不平，看的是碗有多深、肌肉墊有多厚、上面的棉花有多少。

太陽穴凹下去之後，旁邊幾條骨頭的邊緣會變明顯：眼眶外緣、顴骨上緣、頭骨側面那條骨脊，皮膚底下的血管也可能比較看得到（Cotofana 2020）。很多人說「我顴骨很寬」，其實有一部分是上面凹了，顴骨才被襯出來。

位置也要分清楚。額頭靠近髮際的兩側往內收，跟太陽穴本身凹下去，是兩個相鄰但不同的地方，站上談額頭凹陷的那一篇有分位置講。另外，太陽穴也撐著外側眉毛，填補太陽穴有時會順帶把眉尾帶高一點，站上談前額拉提與顳部的那一篇寫了這層關係，這裡不再展開。

太陽穴凹陷的五類原因：先分兩邊一起凹，還是只凹一邊

來源	常見樣子	多半是兩邊還是一邊	方向
年紀	隨年紀慢慢出現、越來越明顯	兩邊	可以評估要不要填
變瘦	減重、運動量大、生病後體重下降	兩邊	先看體重穩不穩定
天生骨架	從年輕時照片就是這樣，常合併顴骨較突	兩邊	不一定要處理
療程或手術後	顳肌打肉毒、開顱手術之後才出現	多半是做過的那一邊	先回原本的醫師
疾病	只有一邊、還在變深、皮膚顏色或質地改變	常常只有一邊	先看醫生，不要先填

兩邊一起、慢慢出現的，多半是年紀、變瘦或天生；只有一邊、或幾個月內越來越凹的，要先找原因。

一篇整理 24 份研究的系統性回顧發現，文獻裡被報告得最多的太陽穴凹陷原因是醫源性，也就是手術或處置之後，佔 63%（Shay 2022）。這個數字反映的是「哪一種情況比較常被寫成論文」，不是一般人身上的比例；日常生活裡，年紀和變瘦還是大宗。看到「醫源性 63%」不必緊張，它說的是論文的分布，不是你的機率。

太陽穴底下有幾層：脂肪、筋膜和顳肌，疊在頭骨的淺碗上

太陽穴的構造比看起來複雜。由外到內大致是：皮膚、薄薄一層皮下脂肪、淺層筋膜（一層像保鮮膜的薄膜）、深層筋膜的兩片（中間夾著一團脂肪墊）、另一團深層脂肪墊、顳肌，最下面才是骨頭。研究者用的方法不同，數出來的層數也不同：解剖文章分成 10 層（Cotofana 2020），韓國醫師用超音波甚至分出 17 層（Kim 2024）。上海的大體研究則在太陽穴找到四個分開的脂肪格子（Huang 2017）。

這幾層裡，最常被忽略的是顳肌。顳肌是咀嚼肌，咬東西、咬緊牙齒時會收縮，所以你咬牙時太陽穴會鼓起來。它變薄，太陽穴就會凹；之後如果填充打得很深，咀嚼時也可能痠痛。後面講變瘦、講注射層次、講副作用，都會再碰到它。

用前面的碗來想：

• 碗本身＝骨頭，形狀天生決定。
• 碗裡的肌肉墊＝顳肌，會隨肌肉量、體重改變。
• 上面的棉花＝幾團脂肪墊，會隨年紀、體重改變。
• 中間的幾層布＝筋膜，血管就走在不同層的布之間。

同樣看起來凹一塊，可能是碗深、肌肉墊薄，或棉花少，能處理的方法不一樣。

年紀造成的太陽穴凹陷：脂肪變少、顳肌變薄，顴骨跟著顯出來

太陽穴常被說是臉上比較早顯老的地方之一，但「早」的程度因人而異。研究描述的老化變化是：太陽穴的脂肪隨年紀萎縮，於是顴骨和眼眶外緣顯得突出（Hashemloo 2026）；同時頭骨側面的骨脊、血管、眼眶外緣、顴骨上緣都變得更看得到（Cotofana 2020）。

不過要老實講，這些多半是醫師的觀察與描述。2026 年 11 月在 PubMed 找「太陽穴」加上年紀、軟組織厚度、脂肪萎縮的研究，找到的多是解剖與注射技術文章。追蹤同一群人很多年、實際量出太陽穴每年少多少的研究，目前很少。可以確定的是年紀會讓太陽穴變凹，但每個人什麼時候開始、凹多快，差異很大。

變瘦造成的太陽穴凹陷：脂肪和顳肌一起少

變瘦時，太陽穴少的不只是脂肪。顳肌也是全身肌肉的一部分：奧地利一項研究量了 600 多人的腦部影像，發現顳肌的厚度跟握力高度相關，跟年紀的關係反而不大；在神經科病人裡，沒有刻意減重卻體重下降的男性，顳肌明顯比較薄（Steindl 2020）。芬蘭研究也用顳肌厚度當作評估肌肉量不足的影像指標（Pesonen 2025）。

顳肌的厚度跟全身肌肉量的關係，比跟年紀的關係更大；所以變瘦後的太陽穴凹，可能同時少了脂肪和肌肉。體重還在往下掉的時候填，之後的變化會跟填充物混在一起，比較難判斷。

刻意減重（包括使用 GLP-1 類減重藥物）的人，臉的脂肪會跟著全身一起少，站上談臉頰凹陷的那一篇整理過這部分。這裡只提醒一件事：沒有刻意減重卻一直變瘦、太陽穴越來越凹，先去內科或家醫科找原因，不要先想填補。

療程或手術後的太陽穴凹陷：顳肌打肉毒、開顱手術之後

有一種凹是做完處置之後才出現的。這一類不管是哪一種，第一步都是回原本做處置的醫師。

顳肌打肉毒桿菌素：美國一項偏頭痛研究，在顳肌注射肉毒桿菌素後，92 位受試者回診檢查時都有程度不一的太陽穴凹陷，從很輕微到明顯都有，只有 26 人自己察覺；這是暫時的，會隨藥效退去，體重較重、肌肉上面軟組織較厚的人比較不明顯（Guyuron 2004）。打完顳肌肉毒後的凹，多半會隨藥效慢慢恢復，先觀察、回原本施打的醫師討論，不要急著去填。

開顱手術：腦部手術常從太陽穴附近開，顳肌被剝離後可能萎縮。泰國一項 72 人的研究，術後明顯太陽穴凹陷的比例從 18.2% 到 72.7% 都有，差在手術剝離的方式（Sriamornrattanakul 2021）。這一類要先回神經外科確認，修補方式也常是手術層級的決定。手術後的凹，修補前要先讓原本的醫師確認傷口與骨頭的狀況。

太陽穴凹陷只凹一邊、越來越凹：先看醫生，不要先填

有一種少見的疾病叫進行性半側顏面萎縮，會讓半邊臉的皮膚、脂肪、肌肉甚至骨頭慢慢變少。多數人在 20 歲以前開始，會在 2 到 20 年間慢慢進展、最後停下來；常合併頭痛或癲癇，被認為跟局限性硬皮症是同一個疾病光譜（Tolkachjov 2015）。

常見的情況是這樣：二十出頭，某天發現右邊太陽穴比左邊深，翻一年前的照片還沒有，最近又常頭痛。這時候該去的是醫院，不是醫美診所。疾病還在變化的時候填進去，之後的變化會跟填充物混在一起；先確定疾病穩定，再談要不要矯正、用什麼方式。

撞傷之後出現的凹，也先回處理外傷的科別確認。

太陽穴凹陷可以先自己觀察的五件事

這幾件事不是讓你自己下診斷，是讓你面診時講得更清楚：

1. 換燈光看：頭頂燈、側光下都看得到，比較可能是真的凹；只有某個角度才看到，可能是光影。
2. 咬牙摸摸看：手指放在太陽穴，咬緊牙齒再放鬆。感覺得到底下的肌肉在動，代表那一層是顳肌；這只是幫你認識位置，不是判斷厚薄。
3. 比左右：兩邊差不多，還是一邊明顯比較深。
4. 翻舊照片：年輕時就是這樣，還是這一兩年才出現、越來越明顯。
5. 對時間點：凹出現前有沒有減重、生病、打過肉毒、動過手術。

帶著這五件事和幾張不同時期的照片去面診，比一句「我太陽穴凹」更能讓醫師抓到方向。

醫師有時會用分級量表描述凹的程度。一份由廠商資助、298 人驗證的五級太陽穴凹陷量表，醫師之間的評分一致性很高（Carruthers 2016）；量表的用處是記錄與比較，不是告訴你一定要處理。

太陽穴凹陷的處理方式：不處理、先處理原因，或考慮填充

情況	比較合適的方向
天生骨架、本人不在意	不處理也可以，這是長相不是病
變瘦、體重還在變	先等體重穩定
打完顳肌肉毒	先等藥效退、回原施打醫師討論
開顱手術後	回神經外科，修補多屬手術層級
只凹一邊、還在變深	先看醫生排除疾病
年紀或已穩定的變瘦、兩邊對稱	可以評估填充

填充只處理「少了容積」這件事；骨頭形狀、還在變化的疾病、還在掉的體重，填了也不會停下來。

醫學上的處理選項包括注射填充、自體脂肪移植，以及修補用的網片或植入物（植入物多用在手術後或重建）；系統性回顧發現各種方法的滿意度都不差，但缺少彼此比較的研究（Othman 2020）。

在美國，太陽穴凹陷在 2023 年 10 月才有第一支玻尿酸拿到核准，條件是 21 歲以上、中度到重度、骨膜上注射（FDA 核准函）；核准函也要求仿單寫明施打者需要的訓練或經驗。2026 年 3 月，另一支玻尿酸也加入太陽穴凹陷的適應症（FDA 核准函）。這是美國的核准狀態；在台灣，某一支產品能不能打在太陽穴，要看它在台灣核定的中文仿單。

太陽穴填充的材料比較：玻尿酸、聚左旋乳酸與自體脂肪

太陽穴常見的填充材料有三類：玻尿酸、聚左旋乳酸（PLLA）注射填充劑（俗稱童顏針，屬於膠原蛋白增生劑的一種），以及自體脂肪。

項目	玻尿酸	聚左旋乳酸	自體脂肪
怎麼作用	直接補體積	刺激身體慢慢長膠原	抽自己的脂肪移過去
什麼時候看得到	打完就看得到	要幾個月、多次療程	消腫後，存活多少因人而異
研究條件	美國隨機對照，受試者以白人為主	中國隨機對照 174 人，2～3 次療程，追蹤 12 個月	中國 96 人回溯，平均做 1.5 次
能不能回頭	可以用分解酶	不行	不行

玻尿酸的資料主要來自美國 FDA 的審查摘要：113 人接受治療、58 人不治療對照，第 3 個月治療組 80.4% 達到「改善一級以上」，對照組 13.5%；第 13 個月仍有 73.3%（美國 FDA 審查摘要）。這份研究的受試者 83.2% 是白人，亞洲人只有 2 位，套到東亞人身上要保守看。韓國一項 25 人的超音波研究也看到，玻尿酸在太陽穴的厚度 6 個月內從 3.82 毫米慢慢變薄到 2.51 毫米（Kim 2024）。

聚左旋乳酸是慢慢長的：中國一項 174 人的隨機對照研究，治療組打 2～3 次，第 6 個月 96.5% 改善一級以上，追蹤到 12 個月（Chang 2026）。中國另一項 75 人的對照研究則是一種胺基酸交聯的玻尿酸，平均用量 4.72 毫升、追蹤 12 個月（Guo 2024）。這兩份補上了東亞的資料，但材料不同、產品不同，不能互相套用。

自體脂肪方面，上海一項 96 人的研究，脂肪平均存活 65.7%，平均做 1.5 次（Huang 2018）；同一團隊的解剖研究提醒，太陽穴下方那一格脂肪的前半段是要特別小心的區域（Huang 2017）。

三種材料最大的差別之一是能不能回頭：玻尿酸可以分解，增生劑與脂肪打了就難以收回。

太陽穴填充打在哪一層：骨膜上、筋膜之間與皮下，各有血管要避開

回到碗的比喻：填充可以放在碗底（貼著骨頭，叫骨膜上）、幾層布之間（筋膜之間的脂肪墊），或最上面一層棉花（皮下）。每一層都有自己要避開的血管：

• 最靠近皮膚的那層布裡走著顳淺動脈的分支，很接近表面（Hong 2025）。
• 深層筋膜兩片之間有一條中顳靜脈，大約在顴骨弓上方 2 公分處橫著走（Hong 2025）；韓國大體研究量到它在顴骨弓上方 18.5 到 23.5 毫米（Jung 2014），粗細從 0.5 到 9.1 毫米都有，誤打進這條靜脈，填充物可能順著血流到肺部（Kapoor 2020）。
• 貼近骨頭、顳肌底下有深顳動脈。美國研究在血管攝影上找到四條可能從深顳動脈通到眼動脈的路徑，作者認為機率低，但不是不可能（Sheth 2025）。另一份大體研究發現，貼骨頭注射時若用力壓在骨頭上，有穿進顱內的可能（Philipp-Dormston 2018）。

所謂骨膜上注射，以美國的太陽穴試驗為例：從頭骨側面那條骨脊與眼眶外緣交會的點，往上、往後各移約 1 公分，先摸過、避開表淺的血管，針垂直進去碰到骨頭再慢慢推（美國 FDA 審查摘要）。韓國專家則認為貼著骨頭的位置較不理想，筋膜之間比較穩（Hong 2025）；一份統合分析整理 7 篇研究，筋膜之間注射的有效率約 85%（Hashemloo 2026）。

專家對「哪一層最好」還有不同看法，選層次是在不同風險之間取捨；比較實際的是問醫師：打在哪一層、為什麼選這一層、怎麼避開這一層的血管。

有些醫師會先用超音波看層次與血管，這也是面診可以問的一題。

太陽穴填充的風險：多常見、多嚴重、能不能回頭

多常見：整理 40 份研究、881 人的系統性回顧，比較常見的是疼痛或壓痛脹感 29.6%、瘀青 17.3%、水腫 15.5%；血管事件與其他嚴重不良事件少見，較深層的注射比較常出現咀嚼時疼痛或不適（Friedmann 2025）。這份回顧的第一作者是多家填充劑廠商的顧問，讀數字時可以放在心上。

太陽穴特有的：FDA 審查摘要裡，165 位接受太陽穴玻尿酸的人，治療相關不良事件以下顎痛 6.1%、頭痛 4.8% 較多，另有顳顎關節不適、張口困難各 1.2%；多數一週內出現、一週內緩解，有 4 人超過 30 天，最長 66 天，都自己緩解，沒有治療相關的嚴重不良事件（美國 FDA 審查摘要）。太陽穴打完咬東西痠、張嘴卡，多半是暫時的，但超過一兩週沒有變好、或越來越痛，要回診。

多嚴重：美國眼科醫學會整理 198 例填充後視力受損，226 個有描述的注射部位中，太陽穴有 21 個，約 9%；最終視力有 70% 沒有改變（Foster 2025）。聚左旋乳酸也有一例太陽穴注射後視力受損的報告（Young 2026）。個案報告裡，有人太陽穴打完 3 小時出現單眼轉動受限與眼皮下垂，10 週後大部分恢復（Tabatabaei 2023）；也有人在太陽穴與髮際內注射後頭暈、疼痛，用分解酶處理後花了 10 個月才逐漸緩解（Zhuang 2023）。

能不能回頭：玻尿酸有分解酶可以處理；增生劑與脂肪沒有。

看風險的角度	研究看到的
頻率	疼痛、瘀青、水腫常見；血管事件少見
嚴重度	可能視力受損、眼球轉動受限、填充物進入肺部
可逆性	玻尿酸可以分解；視力受損多數難以恢復
太陽穴特有	下顎痛、頭痛、咀嚼痠、張口困難，多半暫時

機率低、但發生時不容易回頭，所以比起問「會不會」，更值得問「醫師怎麼降低、萬一發生現場怎麼處理」。

（以上警訊整理自美國 FDA 的填充劑說明；胸悶、喘是依中顳靜脈的研究補充。）

太陽穴填充的適應症、禁忌症、副作用與優缺點

面診時，下面這張表的每一列都可以請醫師對著你的狀況說明一次。

項目	內容
適應症	年紀或穩定的變瘦造成的兩側太陽穴容積不足；某支產品能不能打在太陽穴，以它在台灣核定的中文仿單為準
禁忌症	注射處發炎或感染；對成分、麻藥（利多卡因）或細菌來源物質嚴重過敏；有過全身性嚴重過敏反應；凝血異常或使用抗凝血藥要先告知
安全性未知	懷孕、哺乳期間；22 歲以下（美國 FDA 民眾頁）
常見副作用	疼痛、壓痛、瘀青、腫、紅、癢
太陽穴較常見	下顎痛、頭痛、咀嚼痠、張口困難
罕見但嚴重	血管阻塞造成皮膚壞死或視力受損、填充物進入靜脈
優點	不用開刀；玻尿酸打完看得到、可以分解；增生劑與脂肪的研究追蹤到一年以上
缺點或限制	維持有限要再評估；研究族群少有亞洲人；增生劑與脂肪無法回頭；骨形與疾病造成的凹處理有限

（禁忌與副作用整理自美國 FDA 的填充劑說明與 FDA 審查摘要。）

美國的太陽穴玻尿酸試驗，還排除了有顳顎關節問題、反覆太陽穴頭痛、顳動脈炎、視網膜血管阻塞或窄角青光眼病史的人（美國 FDA 審查摘要）。這幾類人的安全性沒有被研究過，有這些狀況，面診時要先講。

太陽穴凹陷面診前可以問醫師的事

從 2026 年 1 月 1 日起，注射玻尿酸、聚左乳酸、膠原蛋白增生劑等填充製劑屬於「特定美容醫學處置」，醫師要說明效果、風險與不良反應並簽同意書，也要給你思考的時間（特管辦法）。衛福部也提醒先確認玻尿酸是醫療器材、看包裝上的許可證字號、和醫師充分諮詢（衛生福利部）。

根據公視報導，衛福部 2026 年 1 月在醫事查詢系統上線「美容醫學專區」，可以依縣市查診所登錄的醫美項目與操作醫師資格；上線初期仍有 94 家機構沒有列出操作醫師（公視新聞，2026-01-23）。面診前先查一下，也是保護自己的一種方式。

面診時可以問：

1. 我的凹是年紀、變瘦、天生，還是要先看別科？
2. 打算用什麼材料、打在哪一層？為什麼選這一層？會不會先用超音波看？
3. 這支產品的許可證字號是什麼？仿單有沒有包括太陽穴？
4. 我有顳顎關節問題或常太陽穴頭痛，會不會受影響？
5. 打完咬東西痛、看東西模糊或胸悶，要怎麼聯絡、現場怎麼處理？

好的面診會告訴你什麼方法適合你，也會告訴你什麼情況先不要填。聽完不必當天決定，回家想清楚再說。

馥之美診所提供玻尿酸等填充療程，由醫師親自面診，可以先分清楚太陽穴的凹比較像哪一種來源、適不適合填；需要先看別科的，醫師會建議你先轉診。

常見問題

太陽穴凹陷是一個外觀描述，背後可能是年紀、變瘦、天生骨架、療程或手術，少數是疾病。請不要拿這篇文章對照鏡子替自己下結論，不要自己判斷病因、自己買藥，也不要找來路不明的針劑先填；先讓醫師看過，確認是哪一種凹，再決定要不要處理、怎麼處理。