眼周音波可以打嗎？探頭深度、眼睛保護，與研究量到能拉多少

眼尾開始往下、上眼皮的皮膚好像鬆了一點，聽說打音波可以拉提，就會冒出一個很實際的問題：眼睛旁邊也能打嗎？會不會打到眼睛？

答案先講：眼周音波能不能做，不是一句「能」或「不能」，而是看三件事：探頭打到多深、探頭放在哪裡、眼睛怎麼保護。這篇把這三件事一個一個拿去對原廠說明書、眼科的個案報告與臨床研究，再談能期待什麼、處理不了什麼。

市面上常聽到的美國音波、海芙音波、媚必提，在台灣是不同的許可證、不同的機型，怎麼對應站上談三台音波對照的那一篇有整理；這篇不比機型，只談眼周。

眼周音波是什麼：把能量聚在固定深度的一個個熱點

音波是「聚焦式超音波」的俗稱。探頭把超音波集中到皮膚底下一個固定的深度，在那裡形成一排一排很小的熱點，皮膚表面本身不會被加熱。

可以想成小時候拿放大鏡曬太陽。陽光穿過放大鏡，不是在鏡面上變燙，而是聚到鏡子底下一段距離的那一點。音波的探頭也是這樣：能量會集中在探頭設定好的那個深度，打在哪裡、多深，是探頭決定的。

這些熱點有多熱、多大？基隆長庚皮膚科在《長庚醫訊》的衛教文寫，音波把超音波聚焦在真皮深層與皮下層，溫度超過攝氏 60 度，形成大約 1 平方公釐的熱凝結點。美國一款音波機型的使用說明書則列出它的探頭深度有 1.5、3.0、4.5 毫米三種，焦點深度固定，熱點之間的距離 1 到 5 毫米。換探頭，就是換深度。

電波（射頻）不一樣，它靠電流讓一整片組織變熱。兩種都是加熱，但熱的方式不同，用在眼睛旁邊時，要擔心的地方也不同：電波擔心的是導電與表面的熱；音波要擔心的，是那個聚起來的熱點最後落在哪裡。電波用在眼周的做法，站上談眼周電波的那一篇有整理。

眼周音波要先問深度：上眼皮只有約半公釐，底下就是眼球

眼睛周圍的皮膚，是臉上最薄的地方。波蘭一份用高頻超音波量了 45 個人、38 個臉部位置的研究發現，上眼皮的皮膚中位數大約 0.57 毫米；最厚的是鼻尖，大約 1.9 毫米。

拿這個數字對照探頭深度：

探頭深度	在一般臉部大約對到	放在眼皮上的話
1.5 毫米	真皮層	已經比眼皮的皮膚還深
3.0 毫米	皮下組織	眼皮底下是肌肉與眶隔，再往下就是眼球
4.5 毫米	表淺肌肉筋膜層	本文查到的眼周研究都沒有用在眼皮上

表格右邊那一欄是概念說明，不是精確的解剖數字，每個人的厚度不同。重點是：在眼皮上，就算最淺的探頭，焦點也已經不在皮膚裡。

眼皮就像一張薄紙，紙後面就是眼睛。韓國一份 7 人的下眼皮試驗，用 1.5 毫米的探頭處理下眼皮的皮膚與真皮深層，3.0 毫米處理眼輪匝肌與眶隔（Pak 等，2014），還做了眼眶電腦斷層與眼科檢查。這說明眼周確實有人在研究，也說明這個部位，深度只要差一點，落點就會到更深的地方。

日本一份急性白內障的個案報告，作者的判斷是：超音波的能量穿過眼皮，到達了水晶體，讓水晶體的蛋白質受熱凝固。眼周音波的風險不在皮膚表面，在能量會不會往下走到眼睛裡。

探頭的角度：說明書提醒傾斜會燙傷

深度之外，方向也重要。那份使用說明書寫，技術不當可能造成燙傷，甚至留下疤痕，舉的例子包括探頭傾斜、線距不對、凝膠裡有氣泡。

在臉頰，探頭斜了，熱點會落在不該落的層次；在眼睛旁邊，探頭如果斜向眼球，熱點的方向就朝著眼睛。所以眼周不只問「打多深」，也要問「探頭朝哪裡」。

原廠說明書怎麼寫眼睛：不用在眼睛上，也不讓能量到得了眼睛

前面那份美國機型的使用說明書（2021 年 2 月版），在病人安全那一節有一條警語：不可以用在病人的眼睛上，也不可以用在超音波能量可能到達眼睛的位置或手法。

同一份說明書，以及美國 FDA 2024 年的核准文件，列的用途都是提升眉部、提升下巴下方與頸部鬆弛的組織、改善前胸細紋。眉部提升在研究裡是打在眉毛上方的前額與太陽穴，不是把探頭放在眼皮上。這是美國的核准用途；在台灣，各機型核准用在哪些部位，以核定的中文說明書為準。

可以把眼眶想成一個碗：碗的邊緣是一圈骨頭，眼球在碗裡。探頭放在碗緣外面的額頭、太陽穴，跟放在碗裡的眼皮上，是兩回事。面診時問「會不會打在眼皮上」，問的就是這件事。

台灣的法規面，讀者可以知道三件事：

• 食藥署的新聞稿寫，電波除皺與超音波拉提設備都是第二等級醫療器材，上市前要經審查才核給許可證；施作前應確認所用的器材經食藥署核准。
• 許可證字號可以自己到食藥署的許可證查詢查。用俗稱查不到，要用登記品名或字號。
• 《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》第 23 條規定，處置前醫師要說明已知的效果、風險、可能的不良反應與救濟措施，並給充分的思考期；第 24 條規定使用的醫療器材要有許可證明文件，並製作紀錄、納入病歷。

說明書在乎的，不是「眼周」這兩個字，而是能量會不會碰到眼睛。

眼周音波傷到眼睛的個案報告：打在哪裡、有沒有保護、誰操作

查 PubMed，2015 到 2026 年之間，至少有 9 篇聚焦超音波美容治療後眼睛受傷的個案報告。整理成表（「摘要未載」＝只讀到摘要、摘要沒寫）：

年份與地區	打的位置	眼部保護	操作的人與場所	眼睛發生什麼事
2015 韓國	眼皮	只有標題	只有標題	隔著眼皮造成角膜基質損傷
2018 中國	眉部	摘要未載	摘要未載	眼壓升到 31、虹膜色素脫落、視神經受影響的徵象
2022 日本	眼皮	沒有	美容師	急性白內障，視力大幅下降，做白內障手術後恢復
2023 巴西	上眼皮	沒有	受過訓練的皮膚科醫師	角膜浸潤、前房發炎；6 個月後留下角膜混濁、虹膜萎縮、周邊白內障，視力恢復
2024 中國	雙眼眼皮，2.0 毫米	摘要未載	美容院	兩眼水晶體多處白色條紋狀混濁、虹膜色素脫失、結膜出血
2024 巴西	臉部美容療程	摘要未載	摘要未載	急性白內障，手術後恢復
2025 巴西	眼皮	只有標題	只有標題	外傷性白內障
2025 中國	全臉，打到右眼周時	摘要未載	醫美診所	虹膜睫狀體炎好了，角膜白斑永久留下
2026 中國	美容聚焦超音波	只有標題	只有標題	白內障

讀這張表，要記得兩件事。

第一，個案報告只能證明「這種事會發生」，看不出多常發生。2026 年一份整理 10 篇眼周研究的系統性回顧寫，研究裡的不良反應多半是輕微短暫的紅、腫、痛，少見的併發症不到 1%，沒有永久後遺症。研究跟個案報告不衝突：研究的受試者是經過挑選、在研究規定的做法下治療的人；個案是條件缺了一項以上的人。

第二，看得到條件的那幾篇，常見的是：沒有眼部保護、探頭放在眼皮或眉弓上、在美容院或由非醫師操作。但也有皮膚科醫師、醫美診所操作的個案。「在診所做」不等於風險歸零，保護與打法才是重點。

這幾篇的作者結論也很一致：2022 年日本那篇強調沒有保護器具的眼周治療，可能嚴重到要開白內障；2023 年巴西那篇主張所有病人都應考慮眼部保護；2025 年那篇呼籲訂出眼周的能量門檻、確實使用眼部保護。

眼周音波的眼部保護：研究放了角膜保護片，探頭不朝眼球

研究裡是怎麼做的？2026 年一份韓國的上下眼皮研究（34 位女性，2.0 毫米探頭，每人 120 發：上眼皮每側 20 發，下眼皮與魚尾紋每側 40 發）寫得很具體：兩眼都放了角膜保護片；探頭垂直貼著皮膚，持續移動，避免能量疊在同一點。作者認為保護片、控制探頭角度與持續移動，是那批受試者沒有角膜受傷的原因。

2024 年中國那篇個案的作者則建議：探頭不要放在眉弓與眼皮上，眼周治療要用某種眼部保護，或者乾脆不要做眼周。

不過有一件事要照實說：前面那份系統性回顧整理 10 篇研究時發現，麻醉、眼部保護、病人姿勢這些細節，各研究記錄得並不一致。也就是說，「研究都很安全」的那些研究，不是每一篇都寫清楚了眼睛是怎麼保護的。

網路上有一種說法：電波做眼周要戴眼盾，音波不用。這跟上面寫得出做法的研究不一致。電波的保護片要用塑膠、不用金屬，是因為金屬會導電、變燙；音波的問題不是導電，是能量穿透，所以保護一樣要做。電波做眼周時保護片怎麼放，站上談電波眼周探頭與保護片的那一篇有整理。至於音波用的保護片什麼材質最好，目前查不到比較過材質的研究，這一點只能照醫師與說明書的做法。

眼周音波能期待什麼：眉尾與上眼皮的輕度鬆弛，研究量到約 1～2 公釐

研究量的，多半是眉毛的高度與眼皮的長度。整理如下：

研究	人數	打在哪裡	量到什麼	要注意的地方
美國 2010	35	前額、太陽穴、臉頰等	第 90 天眉毛平均上升約 1.7 毫米；3 位不知情的醫師判 86% 有臨床上看得出的眉部提升	沒有對照組
韓國 2019	30	前額，3 毫米	眉毛平均高度第 12 週上升約 1.56 毫米	研究信件；治療當下疼痛平均 7.6 分（滿分 10）
韓國 2025	38	前額與眼尾外側	第 16 週上升約 1.57 毫米	單組、開放標示
韓國 2026	20	眉部，一側 1.5、一側 3.0 毫米	第 12 週上升約 1.2～1.8 毫米，兩種深度差別不顯著	作者含製造商員工；沒有假治療對照
韓國 2026	34	上下眼皮與魚尾紋	第 12 週眼皮長度平均縮短約 0.94 毫米；76% 受試者、59% 醫師評為有改善	沒有對照組

（表中研究依序為：Alam 等，2010、Oh 等，2019、Choi 等，2025、Yoo 等，2026，以及前一節那份 34 人的眼皮研究。）

眼周音波能期待的變化，是以公釐計的小幅度，不是把眼皮整個提起來。

這些數字要連著限制一起讀。針對 34 人那份研究的讀者來函寫：0.94 毫米有統計意義，但臨床上要小心解讀；沒有對照組，就分不出是組織真的收緊，還是拍照的差異、暫時的腫，或是不自覺抬了眉毛。來函也提醒，眼皮跟中臉、頸部的厚度與離眼球的距離都不同，臉部的研究結果不能直接搬到眼皮上。系統性回顧的作者也把整體證據的確定性評為「非常低」（這份回顧的作者群含製造商員工，開放取用的費用也由製造商支付）。

舉個例子。三個人都想做眼周音波：

• 第一位，眉尾比幾年前低了一點，上眼皮的皮膚有點皺，眼睛還看得很清楚。她的狀況最接近研究量的東西。
• 第二位，最在意下眼皮鼓鼓的眼袋和一條凹下去的淚溝。這不在音波主要處理的範圍。
• 第三位，上眼皮已經蓋到瞳孔，要抬眉毛才看得清楚。要先檢查是不是眼瞼下垂。

三個人該先問的都是「我的問題在哪一層」，而不是「要打幾發」。

眼周音波處理不了的：脂肪眼袋、淚溝凹陷與眼瞼下垂

脂肪型眼袋：眼袋鼓出來，多半是眼眶裡的脂肪往前凸，標準的處理是手術。這一點也有另一邊的研究：韓國一份 191 人的回溯研究，用兩步驟的音波做法處理下眼皮的脂肪凸出，約六成評為尚可、約四分之一評為良好（Jeon 等，2021）；2026 年另有一份 3 人的病例系列。但前者是回頭看病歷、沒有對照組，後者只有 3 個人，作者自己寫是初步結果。目前的證據，不足以把音波當成消眼袋的方法。

淚溝凹陷：淚溝是體積不夠造成的凹，音波不增加體積，要談的是填充或手術。

眼瞼下垂：上眼皮蓋下來，要先分是皮膚鬆，還是提眼皮的肌肉沒力。後者是眼瞼下垂，不是音波處理的問題。怎麼分辨，站上談眼皮鬆弛與眼瞼下垂的那一篇有整理。

黑眼圈：色素型、血管型的黑眼圈跟皮膚鬆緊關係不大，不是拉提能改的。

先分清楚是鬆、是凸、是凹，還是肌肉沒力，才知道眼周音波幫不幫得上忙。

眼周音波的適應症、禁忌症、副作用與優缺點

講到療程，這幾項要放在一起看，才不會只看到好的那一面。

項目	內容	出處
適應症	台灣以核定的中文說明書為準；美國那款機型的用途是眉部提升、下巴下方與頸部、前胸細紋。眼周研究的對象是輕到中度的眉部或眼皮鬆弛	食藥署許可證查詢；美國使用說明書；研究
禁忌與不建議	兒童、孕婦、裝有心律調節器或心臟去顫器、治療區有開放性傷口、感染或嚴重皮膚病；治療區有金屬植入物、嚴重或囊腫型痤瘡	食藥署新聞稿；使用說明書
要先評估	說明書沒有評估過的族群：懷孕哺乳、凝血異常、自體免疫疾病、糖尿病、癲癇、貝爾氏麻痺、服用抗凝血藥物；治療區有填充物；眼睛有疾病或做過眼部手術	使用說明書
常見反應	紅、腫、條狀浮腫、痛、瘀青、暫時性的麻或刺	使用說明書；食藥署新聞稿
較少見的併發症	燙傷、疤痕、暫時肌肉無力；下眼皮研究另有小結節、下眼瞼外翻、單側流淚的紀錄；眼周另有眼睛受傷的個案報告	使用說明書；系統性回顧；個案報告
優點	不開刀、不注射；有研究量到眉毛高度與眼皮長度的變化	研究
缺點或限制	變化小、以公釐計；多數研究沒有對照組；處理不了脂肪眼袋、淚溝與眼瞼下垂；眼周需要保護措施	系統性回顧；研究作者自列限制

表裡「要先評估」那一列，尤其是眼睛的病史，請在面診一開始主動告訴醫師。

眼周音波術後：常見反應與眼睛要當天就醫的狀況

使用說明書寫的治療後反應：紅通常幾小時內退，腫 3 到 72 小時，條狀浮腫約一週，按壓痛與瘀青 2 天到 2 週，暫時的麻或刺 2 到 6 週。食藥署的新聞稿列的是紅腫、緊繃、刺痛、灼熱、短暫腫脹或瘀青及暫時性神經反應。皮膚的反應，多數會一天比一天好。

眼周多一件事：眼睛。前面那些個案，症狀多在治療當下到一週內出現，常見的是眼痛、紅、怕光、視力模糊。眼睛的不舒服，不屬於音波的常見反應。

做眼周音波之前，面診可以先問醫師的五件事

1. 我在意的地方在哪一層：皮膚鬆、脂肪凸、凹陷，還是眼瞼下垂？
2. 這次會打在眼皮上，還是只打在眼眶骨頭外面？
3. 用哪幾種深度的探頭？
4. 眼睛怎麼保護，會不會放角膜保護片？
5. 這次用的機器，許可證字號是哪一張？用了哪些探頭、打在哪裡，會不會寫進病歷？

開口問這些並不失禮，處置前說明風險本來就是法規的要求。聽完回家想清楚再決定，也是法規給的思考期。

馥之美診所有提供音波療程；想知道自己的眼周適不適合、該不該做，可以安排面診，由醫師實際看過之後再決定。

常見問題

眼周音波能不能做，取決於能量會不會碰到眼睛：探頭打多深、放在哪裡、朝哪個方向、有沒有保護。能期待的是眉尾與眼皮以公釐計的小變化，脂肪眼袋、淚溝與眼瞼下垂是另外的問題。請不要拿這篇文章對照自己的眼睛自行判斷，也不要因為治療後不舒服就自己買藥處理；適不適合、怎麼做，都應該由醫師當面看過之後決定。